Marco teórico y conceptual

En este marco se pretende proporcionar el concepto de términos que ayuden a que la lectura de el trabajo pueda ser mejor comprendida así como también se comprenda la relación y similitudes que tienen los trastornos psicológicos como la esquizofrenia, el estrés y el estrés postraumático.

Él término de esquizofrenia se acuño por el psiquiatra suizo Bleuler en 1911. Sin embargo el psiquiatra alemán kraepelin lo identifico en 1896 como "demencia precoz", queriendo significar que las personas afectadas, necesariamente sufren graves deterioros cognitivos y comportamentales.

Desmintiendo al psiquiatra alemán, Bleuler se percato de que no era en todos los casos y creyo mas conveniente el nombre de esquizofrenia. El término de esquizofrenia en sí significa " mente partida ".

Los síntomas característicos de la esquizofrenia se clasifican en tres categorías: positivos, negativos y de desorganización.

- Los síntomas positivos añaden algo a la vida de las personas, como son las alucinaciones y los delirios (añaden alteraciones en las percepciones).

- Los síntomas negativos son aquellos que se producen por defecto, como la pérdida de hábitos e intereses, apatía, tendencia al aislamiento, dificultad de atención.

- Los síntomas de la desorganización son aquellos que afectan al pensamiento, que puede estar alterado (conducta y/o habla desorganizada, falta de atención).

Todos estos síntomas pueden comportar diversos grados de discapacidad, ya que en ocasiones afectan las posibilidades de la persona para llevar una vida autónoma (capacidad de trabajo, relaciones o vínculos emocionales).

En la esquizofrenia fueron reconocidos tres tipos de esquizofrenia las cuales son las siguientes:

   

     Esquizofrenia paranoide: se caracteriza por la abundancia de ideas delirantes y alucinaciones, sobre todo auditivas. Es la más frecuente, suele iniciarse entre los 20 y 30 años y es la que mejor evoluciona.

      Esquizofrenia catatónica: es aquella donde predomina el trastorno de movimiento esto es cuando las partes de su cuerpo se muevan sin que ellos quieran moverlos.  Esta solo ocurre cuando al enfermo no le prestan atención y su pronostico para este tipo de esquizofrenia es malo.

     Esquizofrenia desorganizada o hebefrenica: en este tipo de esquizofrenia los comportamientos que realiza son un cuanto absurdos, existe una desinhibición de los sentimientos. Comienza en la pubertad, ya que no hay ausencia de síntomas es difícil reconocerla y el pronostico puede ser desfavorable  

     Esquizofrenia indiferenciada: es un tipo de esquizofrenia en la cual no predomina un síntoma concreto para el diagnóstico, es como la mezcla de los otras anteriores.

    Esquizofrenia residual: en estos casos debe haber habido, por lo menos, un episodio de esquizofrenia anteriormente, pero en el momento actual no hay síntomas psicóticos importantes. Es la fase en la que los síntomas negativos son más evidentes. No se manifiesta en todos los enfermos.

Hans Selye estudiante de medicina en la universidad de Praga se percato de que todos los enfermos sufrían síntomas similares como el cansancio, el no comer bien, bajar de peso, perdida del apetito entre otras. A esto lo llamo el síndrome de estar enfermo. Mas tarde se dio a conocer su investigación El estrés. Un estudio de la ansiedad,  donde menciona que el termino estrés proviene de la física que hace referencia a la presión que ejerce un cuerpo sobre otro, siendo que aquel que mas presión recibe es el que puede destrozarse. Este termino fue adoptado por la psicología

El estrés es un proceso natural del cuerpo humano que genera respuestas automáticas ante condiciones externas que resultan amenazadoras y desafiantes y cera un mecanismo de defensa para afrontar la situación por la que se esta pasando.

La reacción del organismo se caracteriza por modificaciones neuroendocrinas estrechamente mezcladas que ponen en juego el hipotálamo (centro de emoción del cerebro) y las glándulas hipófisis y suprarrenales (centro de reactividad).

Esta reacción que es la respuesta normal a un agente específico se produce en todo individuo sometido a una agresión.

Neurocridianas: encargadas de producir hormonas en respuesta de una señal del sistema nervioso.

El efecto que tiene la respuesta estrés en el organismo es profundo:

·Predominio del sistema nervioso simpático 

·Liberación de catecolaminas (adrenalina y noradrenalina), de cortisol y encefalina

·Aumento en sangre de la cantidad circulante de glucosa, factores de coagulación, aminoácidos libres y factores inmunitarios.

El sistema nervioso se divide en dos partes, el sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico. Dentro del sistema nervioso periférico, está el sistema nervioso autónomo. En el sistema nervioso autónomo están el sistema nervioso simpático y el parasimpático.

Sistema simpático: Este sistema  nos prepara para la acción.  Este es el sistema que media en la respuesta de estrés hormonal. Las conductas de lucha y de huida están mediadas por el sistema simpático.Aumenta la frecuencia de latidos del corazón, dilata los bronquios y las pupilas. Estimula las glándulas suprarrenales. La sudoración excesiva o hiperhidrosis en manos, axilas o cara se relaciona con una hiper estimulación del sistema simpático.

Catecolamidas: causan generalmente cambios fisiológicos que preparan al cuerpo para la actividad física (como la lucha, la huida,...).

Los llamados estresores o factores estresantes son las situaciones desencadenantes del estrés y pueden ser cualquier estímulo, externo o interno (tanto físico, químico, acústico o somático como sociocultural) que, de manera directa o indirecta, propicie la desestabilización en el equilibrio dinámico del organismo

Los estresores únicos: hacen referencia a cataclismos y cambios drásticos en las condiciones del entorno de vida de las personas y que, habitualmente, afectan a un gran número de ellas.

Los estresores múltiples: afectan solo a una persona o a un pequeño grupo de ellas, y se corresponden con cambios significativos y de transcendencia vital para las personas.

Los estresores cotidianos: se refieren al cúmulo de molestias, imprevistos y alteraciones en las pequeñas rutinas cotidianas.

Los estresores biogénicos: son mecanismos físicos y químicos que disparan directamente la respuesta de estrés sin la mediación de los procesos psicológicos.

Estos estresores pueden estar presentes de manera aguda o crónica y, también, pueden ser resultado de la anticipación mental acerca de lo que puede ocurrir en el futuro.

El estrés postraumático puede desarrollarse después de que la persona haya sido expuesta a una acción o acontecimiento estresante, como las guerras, un huracán, un terremoto, abusos físicos o un accidente grave.

 Entre los tratamientos que se emplean ante un trastorno de estrés postraumático tenemos los siguientes:

- Tratamiento de exposición, como en el caso de la desensibilización sistemática, en el que progresivamente se irá exponiendo al paciente a la situación traumática temida, de forma que aprenda a hacer frente ante situaciones parecidas, así como a entender y aceptar los sentimientos que le está generando. Combatiendo directamente la evitación de lugares y situaciones que le recuerden esos momentos trágicos.

- Entrenamiento de inoculación de estrés, a través del cual se enseña al paciente a saber detectar sus nivel de ansiedad, y cuándo estos se empiecen a elevar, aplicar distintas técnicas para calmarse, tal y como la de respiración consciente y profunda o la visualización de imágenes agradables. Buscando con ello rebajar los niveles anormalmente elevados que sufre el paciente, así como evitar que surja de forma descontrolada la furia o la ira.

-Terapia congnitivo conductual, con técnicas de reestructuración cognitiva o de reforzamiento de hábitos saludables y castigo de aquellos inadecuados. Buscando superar esos pensamientos invasivos, en forma de sensaciones o flashes de los momentos traumáticos, a la vez que recupera hábitos saludables perdidos y se deshace de aquellos perjudiciales, como el consumo de alcohol u otras sustancias que se suelen ingerir como forma de “olvidar y superar” lo vivido.

- Terapia ocupacional, con lo que realizar actividades lúdicas o solidarias compartidas con otras personas, donde se le intente integrar y que poco a poco vaya recuperando el interés por las relaciones sociales. Buscando con ello combatir los sentimientos negativos, pesimistas y de soledad, además de superar el desapego que le conduce al aislamiento social.

http://www.guiasalud.es/egpc/esquizofrenia/pacientes/03_sintomas_prevencion.html

http://www.webconsultas.com/mente-y-emociones/trastornos-mentales/tratamiento-del-estres-postraumatico-11854

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000925.htm

http://demedicina.com/sistema-nervioso-simptico-y-parasimptico/

http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_por_estr%C3%A9s_postraum%C3%A1tico

http://www.mentalhealthamerica.net/conditions/esquizofrenia-lo-que-usted-necesita-saber

http://www.psicologia-online.com/colaboradores/esther/esquizofrenia1/